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福州的楊先生患有一種怪病,稍微勞累就四肢麻木、乏力,甚至抽搐。補鉀后,情況才好轉(zhuǎn)。13年來,他四處求醫(yī),直到前些日子,才在福州市一醫(yī)院內(nèi)分泌科找到了病因,原來他患有罕見遺傳病——Gitelman綜合征。2月28日是第15個“國際罕見病日”,醫(yī)生呼吁人們一起關注罕見病。

楊先生今年44歲,本該是家中頂梁柱,但在過去的13年里,他卻心有余而力不足。從20歲出頭起,他就發(fā)現(xiàn)自己身體很差,只要有些勞累,就四肢麻木、乏力,甚至抽搐。他四處看病,但只查出血鉀明顯偏低、尿鉀升高。這意味著,他是在小便中丟失太多鉀,導致低鉀血癥。即使長期不間斷補鉀,他的癥狀還是反反復復。

前些日子,楊先生再次因低鉀血癥就診。接診他的福州市一醫(yī)院內(nèi)分泌科張芳芳副主任醫(yī)師結合病史和檢查,考慮可能是Gitelman綜合征,隨后建議他做相關基因檢測,果然證實是該病。

張芳芳介紹,Gitelman綜合征又名家族性低鉀低鎂血癥,為內(nèi)分泌罕見病,是一種常染色體隱性遺傳病,系腎遠曲小管重吸收鈉離子和氯離子障礙導致的原發(fā)腎性失鹽性疾病。該病患病率約為(1-10)/4萬,亞洲人群可能更高。

該病常見臨床癥狀為低血鉀、低血鎂在全身多系統(tǒng)的表現(xiàn),常累及骨骼肌、腎臟、胃腸道、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。輕者可無癥狀或表現(xiàn)為輕度乏力和食量減少;嚴重者會出現(xiàn)四肢抽搐、軟癱、痛性痙攣、暈厥和橫紋肌溶解,繼發(fā)急性腎損傷,甚至心臟驟停。

“治療這種病以對癥治療、電解質(zhì)替代治療為主。目標是緩解癥狀、提高生活質(zhì)量、避免嚴重并發(fā)癥。”張芳芳介紹,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預是罕見病防治的最佳途徑。她提醒大家,遇到怪病,不要諱疾忌醫(yī),要醫(yī)患配合,一起減少因誤診、漏診造成的疾病干預與治療時機延誤。(記者 陳丹 通訊員 陳文璇)

責任編輯:趙睿

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