X光拍照顯示小云肚子里有異物(醫院供圖)
從小云肚子里取出來的七把牙刷
海峽網2月10日訊(海都記者 陳燕燕)7日晚,31歲的閩東女子小云(化名)腹痛難忍,被緊急送到福建醫科大學附屬協和醫院。醫生發現她的腹中有異物,次日,醫生剖腹探查,竟找到7把牙刷,每把約20厘米長,其中2把捅破了肝臟,還有幾把牙刷捅破腸子后,牢牢頂在腹腔上。醫生花了6個多小時,才把牙刷取出,并切除了三分之一的小腸和20厘米的大腸。
肚中取出7把牙刷,這讓從醫多年的醫生也非常震撼。
耗時6小時 取出7把牙刷
7日,小云劇烈肚痛,在寧德當地醫院檢查,醫生推斷是異物引起腸梗阻,保守治療無效,被轉到協和醫院。在急診科,醫生摸到小云的左上腹和右上腹有硬物。腹部CT檢查顯示,患者腹中有長條形交叉異物。8日下午,陳先強副主任醫師帶領團隊剖腹取異物。
陳先強說,牙刷又硬又長,在肚子中“漂流”,可謂“九曲十八彎”,其中,咽喉和食管、胃和十二指腸等有多處轉彎都接近90°,還有不少的狹窄處,比如回盲瓣(小腸和大腸連接處)十分狹窄,僅約1厘米。部分牙刷還直接撐得大腸扭轉了一個方向,捅破肝臟。最終,3把牙刷卡在大腸,4把卡在小腸的遠端。
“就醫前,牙刷已引起腹腔多發膿腫感染,幸好未大面積擴散,否則性命堪憂。”陳先強說,由于7把牙刷造成的損傷,導致腸管無法直接連接,醫生還做了腸造口手術,病人3個月后還要接受2次手術,才能完全康復。
半年來陸續吞下各種物件
“平時都好好的,怎么會這樣?”小云的家人很納悶。
據醫生介紹,通過詢問病史獲悉,3年前,小云從杭州回到老家,沒有找到工作,家人很焦急,一直給她介紹男朋友,為此,她一度離家打工,回到老家后,情緒就有點不對勁,尤其是一提到結婚,情緒就很不好,半年前被家人發現吞食異物行為。這半年來,小云陸續吞了這七把牙刷,還吞了手鏈、紐扣、頭發、橡皮筋等。
“吞異物背后的心理健康問題不容忽視。”昨日,協和急診外科主任林炳鏘說,近年來,醫院陸續接診過此類病人,多數異常行為和患者存在抑郁等心理問題有關。此前,他曾接診過一個病人,也是心理疾病發作,吞下317顆螺絲釘。目前,社會大眾對心理健康問題的認知率以及就診率,還有待進一步提高。
“目前,小云的家屬仍未意識到她吞牙刷的行為跟她心理健康問題有關。我們將跟家屬加強溝通。”陳先強說,這一類的病人手術后,如果心理干預沒跟上,原有的心理問題沒有進行有效治療,后期還會有同樣的隱患。“我們這次可以救得了她,但后期不好好進行心理干預,再吞牙刷可能救不過來了。”
責任編輯:林航
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