上了二年級后，宸宸總是因為抄寫作業慢被老師“點名”。老師告訴宸宸的媽媽李女士，孩子課堂紀律良好，但是一到抄寫作業就磨磨蹭蹭，總是班級的最后一個。經過與孩子耐心地交流后，李女士才發現宸宸不僅經常看不清黑板，也看不清書本。

“糟糕，肯定近視了！”李女士心想著，迅速預約了福州愛爾眼科醫院斜視與小兒眼病科主任楊少華的門診號。電腦驗光結果顯示，宸宸僅左眼有25度的近視，這一結果根本不會導致他看不清。楊少華主任建議散瞳驗光，并開具了其他相關檢查。

散瞳驗光后發現，宸宸并無近視，但視功能檢查結果提示，宸宸雙眼調節功能異常。AFB（調節靈活度）值為：單眼4cpm、雙眼2cpm（單眼正常值12cpm以上，雙眼正常值8cpm以上）結合問診情況，楊少華主任診斷為“調節靈活度不良”。

楊少華主任解釋，AFB是指眼睛在看遠和看近時快速切換聚焦的能力。正常情況下，眼睛需要迅速從看遠放松調節切換到看近刺激調節，反之亦然。而調節靈活度不良就會導致看遠看近切換時需要幾秒鐘才能聚焦看清。

“我在抄寫作業時，抬頭看老師的板書就是要看一會兒才能看清字，所以總是比別人慢。”宸宸聽完楊主任的解釋后，才真正明確地描述了自己的困擾。李女士這才明白，原來孩子并不是故意拖延，而是眼睛的調節功能出了問題。

楊少華主任表示，調節靈活度不良不僅會導致視疲勞、頭痛、近視加深，甚至引發其他眼部問題，如斜視、干眼。如果不及時干預，會對孩子的學習和生活造成長期影響。

針對宸宸的情況，楊少華主任建議進行視覺訓練。視訓師饒彬彬為宸宸制定了個性化的視覺訓練方案。經過12次視覺訓練（一周兩次），宸宸AFB值恢復正常范圍，他告訴視訓師饒彬彬：“現在看黑板、看書本上的字都很清楚”。

楊少華主任與視訓師饒彬彬討論病例

了解調節功能異常

調節功能異常，也稱為調節功能障礙，是指眼睛在調節聚焦能力上出現問題，導致看遠看近切換時無法快速、清晰地聚焦。主要包括以下幾種類型：

·調節不足：眼睛難以刺激調節，調節力滯后。

·調節過度：眼睛難以放松調節，過于緊張。

·調節靈活度不良：眼睛在遠近切換時反應遲緩，需要較長時間才能清晰聚焦。

·調節不持久：長時間用眼后，眼睛的聚焦能力下降，導致視物模糊和疲勞。

調節功能異常大都與閱讀或其他近距離工作有關，如電腦辦公、刷手機、上網課、寫作業等。表現為：

·視物模糊：看遠或看近時出現短暫的模糊，需要幾秒鐘才能清晰。

·眼睛疲勞：長時間用眼后感到眼睛酸脹、干澀。

·頭痛：尤其是額部或眼周的疼痛。

·注意力不集中：因視物模糊和疲勞，導致學習和工作效率下降。

·抄寫或閱讀困難：孩子可能會出現抄寫作業慢、閱讀跳行或漏字等問題。

楊少華主任提醒：兒童青少年，應定期進行視力和視功能檢查，及早發現問題。日常用眼遵循“20-20-20”法則，即每用眼20分鐘，遠眺20英尺（約6米）外的物體20秒。如果孩子出現學習效率低下、抄寫作業慢、頻繁揉眼或抱怨視物模糊等情況，應及時帶孩子到專業眼科醫院進行檢查，排除調節功能異常等問題。