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2023年泉州市職工醫療互助活動啟動

重大疾病補助金受益人群擴大

2023年泉州市職工醫療互助活動啟動了。今年該活動的參加時間和補助內容略有變化,非公企業類參加時間調整為即日起至9月底,不再是全年的任意時間參加;補助內容上,只要參加對象在活動期內住院費用總額扣除醫保統籌部分達到10萬元,可獲重大疾病補助金1萬元,不再有具體病種限制和是否當年首次確診的限制。

泉州市職工醫療互助活動補助范圍不限病種、不排除既往癥,真正體現了“有病人幫我、無病我幫人”的初衷。活動開展16年來,受到用人單位和職工朋友的廣泛歡迎。2022年,活動吸引了6558個單位的64.6萬余名職工參加,參加人數創歷年來新高,全年共籌集互助金4497萬余元,已補助6704人次,補助款達1092萬余元。

新的一年,該活動的機關事業(國有企業)類和非公企業類繳費和補助標準保持不變,分別是:機關事業(國有企業)類互助金每人每年100元,參加對象在醫保定點醫院住院產生的治療費用,扣除基本醫保內的商業保險和統籌支付后的自付部分,扣除基本醫保范圍外金額,按60%計算支付補助金,每期每人的醫療補助金最高限額8萬元;非公企業類互助金每人每年48元,參加對象患病治療有住院醫療補助和住院津貼,每期每人的醫療補助金最高限額5萬元。

在特殊門診慰問金和重大疾病補助金制度上,2023年職工醫療互助活動有微調。適應2022年3月份的醫保政策調整,機關事業(國有企業)類的特殊門診慰問病種范圍更加精準,對惡性腫瘤(含白血病)門診放化療、器官移植門診抗排斥反應治療、重癥尿毒癥門診透析治療、慢性心功能衰竭、系統性紅斑狼瘡這5個病種的參加對象,活動期內慰問特殊門診治療金2000元;對高血壓、糖尿病、重性精神病、精神分裂癥這4個病種的參加對象,活動期內慰問特殊門診治療金200元。

職工醫療互助活動的重大疾病補助金分10000元、5000元兩檔,今年發放認定標準有所調整。10000元檔的發放對象,由之前的機關事業(國有企業)類參加人員,擴展到非公企業類參加人員,認定上取消首次確診罹患25種重大疾病才能補助的規定,參加人員只要在活動期內住院費用總額扣除統籌部分達到10萬元的,就可以一次性獲得補助金10000元。5000元檔,發放對象由之前的非公企業類參加人員擴展到機關事業(國有企業)類參加人員,具體為:活動期內首次診斷為患惡性腫瘤、腎功能衰竭、冠狀動脈搭橋及支架術、白血病四類重疾之一的在職職工,一次性給付補助金5000元。

記者了解到,在我市參加城鎮職工基本醫療保險且參加泉州市職工醫療互助活動的職工,在規定期間內住院,個人凈自付累計額達5000元(含5000元)以上的,享受省總工會大病補助,補助金最高限額15萬元。(泉州晚報記者陳淑華 通訊員林佩珠)

責任編輯:唐秀敏

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