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16歲成績優異的高中生,突然變得反應遲鈍、記憶力下降,成績一落千丈;33歲的程序員,某天早晨醒來一側肢體活動不靈活。到復旦大學附屬華山醫院福建醫院一查,結果令人震驚,他們患的竟然都是腦卒中,也就是人們常說的“中風”。

16歲的小林上高二,成績一直名列前茅。前段時間,他突然像換了個人,反應變得遲鈍,背課文、記單詞也變得十分困難,成績一落千丈。父母帶他到復旦大學附屬華山醫院福建醫院檢查,發現竟患上腦卒中。

林同學病情確診后,經神經內科規范化藥物治療,癥狀得到改善。他的病因是卵圓孔未閉,為預防腦卒中再次復發,醫院心內科、神經內科多學科團隊進行全面評估并與家屬商量后,最終決定實施卵圓孔未閉封堵術。

33歲的程序員王先生為了完成項目,經常熬夜加班。他平時基本不運動,飲食也非常不規律,中午長期點外賣,還常常喝奶茶,年紀輕輕就大腹便便。前陣子,當護士的妻子早上發現他一側肢體不靈活,意識到情況不妙,立即將他送往醫院,最終被確診為腦卒中。

王先生因送醫及時,經過溶栓藥物治療后,已基本恢復到原來狀態,但后續也需改善不良生活習慣,預防腦卒中復發。

一般人認為老年人才會得腦卒中,那為什么發生在這兩名年輕人身上呢?

據介紹,林同學患腦卒中的原因和心臟“漏洞”有關。此次,林同學被檢查出卵圓孔未閉,簡單來說就是心臟房間隔上的小孔在出生后沒有正常閉合。在特定情況下,人體靜脈系統的逆行栓子可能通過這個小孔進入動脈系統,引發腦卒中。

復旦大學附屬華山醫院福建醫院神經內科主治醫師林鋒介紹,并不是所有腦卒中都會出現口角歪斜等典型癥狀。一些由卵圓孔未閉引起的隱匿性腦卒中,患者腦部血管堵塞的范圍較小或處于相對“靜區”,未影響到面部神經等支配區域,但可影響到大腦負責學習、記憶等功能的區域,導致學習能力下降。卵圓孔未閉在成年人中較為常見,比例高達20%至34%,但多數人平時沒有明顯癥狀,通常要通過發泡試驗、超聲心動圖等心血管病專科檢查才能發現。

像王先生這樣長期不良的生活習慣,是導致動脈粥樣硬化年輕化的重要原因。林鋒介紹,長期吸煙,煙霧里的尼古丁等有害物質會破壞血管內皮細胞,損害血管壁;經常熬夜,身體的生物鐘被打亂,新陳代謝失衡;缺乏運動加上高熱量、高脂肪的飲食習慣,讓脂肪不斷在體內堆積。這些因素綜合起來,高血壓、高血脂、糖尿病就容易找上門,加速動脈粥樣硬化,增加腦梗死和腦出血發生的風險。

還有一些容易被忽視的因素可能引發腦卒中。比如動脈夾層,外力撞擊或不恰當的頸部按摩,可能損傷頸部血管引發腦卒中;放射導致血管損傷、血液高凝狀態等,可能導致腦卒中;煙霧病,部分是先天性的,也有后天因素導致,也會引發短暫性腦缺血發作、腦梗死等。

林鋒提醒,有“三高”的人,要積極治療,定期監測指標;生活中要盡快改掉熬夜、吸煙、喝酒的壞習慣,多運動,控制體重,多吃新鮮蔬果;有腦卒中家族史的年輕人,務必定期去醫院做檢查評估。(記者 朱丹華 通訊員 林誠)

責任編輯:趙睿

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