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最近,40歲的張女士(化姓)接受了手術,一側髖關節里取出了259顆“珍珠”。那是一顆顆潔白光滑的軟骨瘤,它們一度讓張女士疼痛難忍。

10年前,張女士遭遇車禍,左側髖關節嚴重骨折。盡管她及時接受了手術固定,但髖關節的疼痛還是逐漸加重。前些日子,她的日常生活更是受到了嚴重影響。“關節里像灌了泥沙,每走一步都像在碎石堆里挪動。”張女士回憶道。輾轉多家醫院后,她找到福建醫大附屬協和醫院關節外科的陳敏主任醫師。

X線掃描檢查的結果令人吃驚:張女士的髖關節腔里,散布著密密麻麻的滑膜軟骨瘤。其中最大的直徑約2厘米。這些“珍珠”隨著關節活動劇烈摩擦,引發了嚴重的骨性關節炎。股骨頭嚴重磨損,關節間隙幾乎消失殆盡。

陳敏介紹,這是一種罕見的良性病變,發病率僅為1/10萬。此病多見于30歲至50歲的成年男性,男女發病比例為3∶1,多累及單關節。其中膝關節最常受累,其次是肩、肘、髖關節。外傷是此病的重要誘因。

針對張女士的復雜病情,陳敏團隊制定了個性化的手術方案——“左側人工全髖關節置換術+滑膜軟骨瘤病病灶清除+游離體取出+髖臼骨折內固定取出術”。手術取出了游離體,并且精確截骨并置入假體。術中,髖關節腔顯露后,軟骨瘤不斷“蹦出”。據統計,手術全程共取出軟骨瘤259顆。術后第二天,她便能下床活動。(記者 朱丹華 通訊員 歐陽璋)

責任編輯:趙睿

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