“全市共有17家護理服務機構被取消長期護理保險定點護理機構資格,涉及鼓樓、臺江、倉山……”近日,這則消息吸引福州市民廣泛關注。記者19日獲悉,這是福州市醫保局為保障長期護理保險護理服務質量采取的剛性舉措。
長護險被稱為社保“第六險”,福州于2021年6月在省內率先試點,對經評估達到條件的失能人員,為其基本生活照料和與基本生活密切相關的護理提供每月1800元護理服務包,其中機構護理按標準的75%(1350元/月/人)支付,居家護理按標準的85%(1530元/月/人)支付。護理服務包內容包括:生活護理16項,有清潔護理、飲食護理、排泄護理等;專業護理11項,有非治療護理、風險防范、功能維護等。在長護險定點護理機構上門服務時長方面也進行了規范:月總時長不低于30小時。
同時,福州市醫保局還精準施策,開發長護險管理服務信息系統,參保職工在福州市醫保局微信公眾號申請,系統隨機抽選評估人員,上門評估通過后,參保職工可跨區域“全城通辦”,自主選擇護理服務地和護理服務機構,足不出戶即可享受長護險的各項服務。
試點一年多來,取得良好成效:國家醫保局2022年1月10日專門致函,對福州市醫保局長護險工作給予充分肯定;福建省醫保局對福州的試點工作進行專項評估,結果為優秀。
試點期間,福州市醫保局高度重視長護險定點護理機構的護理質量,在2022年8月印發了《福州市長期護理保險定點護理服務機構年度考核管理辦法(試行)》,并于近期對運行滿一年的87家定點護理機構進行考核,考核內容主要圍繞配套設施、護理服務能力、信息管理、人員提升等內容。
“我們按照考核管理辦法,對考核結果不合格的13家定點護理機構以及4家申請退出的定點護理機構不予續簽協議,退出長護險定點護理機構范圍。”福州市醫保局相關負責人表示。
據悉,經福州市醫保局扎實推進,截至目前,全市累計受理長護險待遇申請4983人,已有3652名失能人員享受長護險待遇,為福州打響“有福之州 幸福老人”品牌貢獻醫保力量。(記者 李暉)
責任編輯:趙睿
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