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家長別太著急!八成小兒斜頸可以自然好

據報道,40歲女星徐若瑄剖腹生下兒子“小V寶”后,近日在網絡上曬出寶寶近照。細心的網友發現“小V寶”拍照時頭是斜的,懷疑是小兒斜頸,提醒趕緊帶孩子檢查。我省小兒骨科專家表示,小兒斜頸80%屬于生理性斜頸,不用干預到一歲也能自然好。但有些斜頸要重視,需及時就醫治療。

“小兒斜頸是指患兒頭向一側偏歪,向前傾斜,顏面旋向對側,下頜指向對側肩部為特征的疾病。”鄭州市骨科醫院小兒骨科副主任醫師王慶雷介紹說,小兒斜頸癥狀多出現在生后10天,年輕媽媽特別是有難產或臀位產經歷的媽媽,發現寶寶有以下情況需警惕:無論俯臥、仰臥、坐位,寶寶都常常出現脖子歪向一側,一側臉面接近同側肩部,下頜轉向對側;當寶寶向兩側被動活動時,其頸部出現緊繃或卡住;扶坐時,寶寶的兩側眼睛或耳尖不等高;觸摸患側頸部,可發現該側頸部有圓形、卵圓形或條索狀腫塊(一般三個月后消失)。

“如果出現上述情況,不可掉以輕心,建議帶寶寶到兒科或骨科門診檢查確診,做進一步治療。”王慶雷說,假如寶寶出生后3個月才出現斜頸,往往是生理性斜頸,約占小兒斜頸的80%。主要是因為孩子抬頭后頸部力量不夠,頭部相對較重導致,不用治療,到1歲左右通常會自然好轉,家長注意不要讓孩子頭部總往一邊偏就行。

留意寶寶四個特征

先天性肌性斜頸最常見

“小兒斜頸可分為先天性和后天性的,其中先天性的主要包括肌性、骨源性、神經源性和眼性斜頸等幾類。”鄭大三附院小兒普外科主任陳琦介紹說,肌性斜頸是一側胸鎖乳突肌病變導致緊張痙攣所致;骨源性斜頸是由于各種先天性的骨骼發育異常,如第一、第二頸椎相結合、頸椎畸形等引起頭頸部歪斜;神經源性斜頸主要是因為腦部或脊椎神經的病變所造成的斜頸;眼性斜頸則是斜視導致,出生時頸部沒有腫塊,到6個月時才出現斜頸,需到眼科做手術。

先天性肌性斜頸是小兒常見先天性發育畸形之一。陳琦說,患兒多于出生后可在頸部一側發現梭形腫物,其方向與胸鎖乳突肌一致,多局限于中下段,以后胸鎖乳突肌攣縮緊張,由于牽拉使頭斜向病側,下頜轉向健側,頭部側向和轉向健側的活動受限,并逐漸產生面、頸部畸形。

B超檢查可以對肌性小兒斜頸進行確診。陳琦說,確診后要把握好關鍵治療時機,部分患兒在1歲以內通過推拿的手法按摩即可治愈,而要想獲得滿意療效,最好是能在新生兒時期發現后就馬上開始治療。若手法矯正半年至一年未見好轉,肌肉有攣縮,或臉部出現畸形,那么最好進行手術治療,手術的最佳時機為10個月至1歲。

責任編輯:林晗枝
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